VIOLENCIA FAMILIAR Y DE GENERO

Violencia Familiar y de genero. TADEO LOPEZ

-Concepto: Es un fenómeno social que ocurre en casi todos los países del mundo y se define como el uso intencionado y repetido de la fuerza física o psicológica para controlar, manipular o atentar en contra de algún integrante de la familia. 

-Estadisticas a nivel mundial, nacional y local. Las estimaciones de la OMS para que exista prevalencia de la violencia de pareja a lo largo de la vida es de 20% en el Pacífico Occidental, 22% en los países de ingresos altos y Europa, 25% en las Américas, y 33% en África. La violencia de pareja en el mundo es tan alarmante que 38% de los feminicidios a nivel global han sido cometidos por la pareja o expareja sentimental de la víctima. Además, 6% de las mujeres del mundo han sido agredidas sexualmente por alguien que no es su pareja. De acuerdo con el informe, la violencia contra la mujer puede afectar de manera negativa la salud mental, sexual, reproductiva y física de la mujer. Además, en general, “la violencia de pareja y la violencia sexual son perpetradas mayoritariamente por hombres contra mujeres”. En enero, Ciudad de México abrió 2,301 carpetas de investigación (CI), lo que lo posicionó como el estado con mayor incidencia de violencia familiar en el mes, seguido por Estado de México, con 1,691, y por Nuevo León, con 1,258. Las entidades con menor número de casos fueron: Tlaxcala (0), Campeche (1), junto con Michoacán (74). Jalisco se ubicó en la posición 4, con 890 carpetas. Lo anterior se puede apreciar en la gráfica 1. Considerando los casos por cada cien mil habitantes, Colima tuvo la mayor tasa de registros, con 44.53, mientras que Tlaxcala, con 0, observó la menor incidencia por tamaño poblacional. Jalisco quedó en la posición número 21, con una tasa de 10.48 CI por cada cien mil habitantes. Con respecto al cambio en los casos de violencia familiar entre enero de 2021, y el promedio de los 12 meses anteriores, en Jalisco se registraron 10.18% menos carpetas de investigación. Ahome, Culiacán y Guasave concentran el 82% de las denuncias por violencia familiar. Culiacán registra el 40% del total estatal. En el caso de feminicidio, durante 2020 se registraron 33% menos denuncias que en 2019, sin embargo, gran parte de los hechos ocurridos tanto el año pasado como en el presente 2021 se cometieron con un alto nivel de violencia hacia las víctimas. 4 de cada 10 feminicidios ocurridos en Sinaloa durante 2020 se cometieron con arma de fuego, mientras que a nivel nacional fueron 2 de cada 10. 

-Problemas de salud. Desde la perspectiva de la salud pública, la violencia se percibe como problema porque los actos violentos ocasionan daño físico, discapacidad, secuelas, un gran número de años de vida potencial perdidos y disminución de la calidad de vida, lesiones graves, homicidio, lesiones durante el embarazo, embarazos no deseados (hecho agravado si ocurre en edad temprana). 

-Factores de riesgo. Atestiguar o experimentar abuso desde la infancia (lo que está a asociado a que en el futuro los niños sean perpetradores de violencia mientras las niñas experimenten violencia contra ellas); Abuso de sustancias (incluyendo alcohol), asociado a una mayor incidencia de la violencia; -Pertenencia de las mujeres a grupos marginados o excluidos. -Limitadas oportunidades económicas (factor agravante para la existencia hombres desempleados o subempleados, asociado con la perpetuación de la violencia; y es un factor de riesgo para mujeres y niñas, de abuso doméstico, matrimonios forzados, matrimonios precoces, la explotación sexual y trata. -La presencia de disparidades económicas, educativas y laborales entre hombres y mujeres al interior de una relación íntima. -Conflicto y tensión dentro de una relación íntima de pareja o de matrimonio. -El acceso inseguro de las mujeres al control de derechos de propiedad y de tierras. -Control masculino en la toma de decisiones y respecto a los bienes. -Actitudes y prácticas que refuerzan la subordinación femenina y toleran la violencia masculina (por ejemplo, la dote, pagos por la novia, matrimonio precoz). -Falta de espacios para mujeres y niñas, espacios físicos o virtuales de encuentro que permitan su libre expresión y comunicación; un lugar para desarrollar amistades y redes sociales, vincularse a asesores y buscar consejos en un ambiente de apoyo. -Uso generalizado de la violencia dentro de la familia o la sociedad para enfrentar los conflictos; Un limitado marco legislativo y de políticas para prevenir y hacer frente ante la violencia; Falta de sanción (impunidad) para perpetradores de la violencia. -Bajos niveles de concientización por parte de los proveedores de servicios, así como de los actores judiciales y los encargados de hacer cumplir la ley (Asamblea General de las Naciones Unidas, 2006; Bott, et al., 2005) 

-Acciones de enfermería en promoción, educación y prevención. Los profesionales sanitarios tenemos una gran responsabilidad en la detección y actuación en los casos de violencia de género. Detectarlo de forma precoz nos va a permitir realizar una intervención temprana, algo que es fundamental en estos casos. La mayoría de las mujeres, en algún momento de su vida, acuden a urgencias, consultas, o por el cuidado de hijos y personas mayores. Además, cuando una mujer sufre violencia de género, suele acudir con mayor frecuencia a los servicios sanitarios, en particular a Atención Primaria, Urgencias, Obstetricia y Ginecología y Salud Mental. La relación de cuidado que se establece entre enfermeros y pacientes nos permite valorar de forma integral a la persona, su entorno familiar y social. La atención domiciliaria de enfermería se convierte en una oportunidad para la detección precoz. No obstante, en cualquier contacto con la paciente se puede, y se debe, explorar indicadores de sospecha de maltrato y actuar en consecuencia. Según el caso detectado Debemos informar a la mujer sobre derechos y recursos, respetando la decisión de denuncia, para ello, las habilidades de comunicación y los conocimientos sobre las fases del proceso del cambio, nos ayudarán a realizar una intervención correcta. El siguiente paso sería valorar la seguridad y el riesgo de la mujer en ese momento, si reconoce o no sufrir malos tratos y si se encuentra en peligro extremo. Es importante saber que, si constatamos una situación objetiva de riesgo para la mujer, tenemos la obligación de poner en conocimiento del poder judicial tanto los casos de ISMT como de CMT, independientemente de que la mujer realice la denuncia o no. 

-Signos y Síntomas. Primeros signos del maltrato: -Ignora o desprecia tus sentimientos con frecuencia. -Ridiculiza, insulta o desprecia a las mujeres en general. -Te humilla, grita o insulta en privado o en público. -Amenaza con hacerte daño a ti o a tu familia. -Te ha agredido alguna vez físicamente. -Te aísla de familiares y/o amistades. -Te ha forzado a mantener relaciones sexuales en contra de tu voluntad. -Te controla el dinero y toma las decisiones por ti. -No te permite trabajar. -Amenaza con quitarte a tus hijas e hijos en caso de dejarlo